Что такое синдром отмены?
В ходе постоянного и непрерывного употребления психоактивных веществ и алкоголя развивается привыкание на психологическом и физиологическом уровне. Отказ от алкоголя и наркотиков ведет к ухудшению самочувствия, выражаемого в массе физических и психологических симптомов. Это мучительное и неприятное состояние, которое человек не может перенести. Поэтому чтобы чувствовать себя нормально он снова употребляет ПАВ либо алкоголь. Абстиненция – это реакция головного мозга и организма на прием вредных веществ. Токсичные метаболиты поступают в кровь, нарушают работу мозга, встраиваются в биохимические и метаболические процессы, изменяя их. Этанол или ПАВ влияют на синтез нейромедиаторов, снижая его, поэтому проявляются тяжелые симптомы со стороны ЦНС. Люди в абстиненции склонны к суицидам, наносят себе травмы, увечья.
Причины возникновения синдрома отмены
Синдром абстиненции развивается постепенно. К его появлению у зависимых приводят следующие причины:
- Сформировавшаяся со временем зависимость от алкогольных напитков и наркотиков. Чем дольше употребляет их человек, тем более сильные деструктивные изменения происходят в его головном мозге;
- Прекращение потребления этанола и ПАВ. Привыкший к постоянным дозам вредных веществ головной мозг уже не может функционировать без них. И это дает реакцию в виде тяжелой и продолжительной абстиненции. Прием может быть осознанным, когда пациент хочет бросить пагубную привычку или вынужденным, например, при отсутствии доступа к наркотикам;
- Понижение дозировки ПАВ, алкоголя либо изменение интервала их приема.
Также причиной появления абстиненции может служить слишком резкое выведение вещества. Например, наркоман меняет метадон на другой аналог с быстрым выведением и в результате этого испытывает абстинентный синдром.
Физиологические механизмы
Физиология абстинентного синдрома имеет связь с биохимическими процессами в мозге. Если человек постоянно употребляет наркотики либо спиртное, то тогда в начале мозг активно вырабатывает серотонин и дофамин, гормоны радости. Поэтому люди испытывают на ранних стадиях эйфорию, быстро привыкают к вредным веществам. При прекращении приема алкоголя и ПАВ естественная выработка гормонов прекращается. В результате появляются симптомы отмены. К физиологическим факторам, провоцирующим развитие абстиненции можно отнести наличие психических заболеваний, хронических патологий, повышенную возбудимость ЦНС, ее гиперактивность.
Психологические факторы
Помимо физиологических есть психологические факторы, влияющие на образование абстинентного синдрома у человека. К ним относится следующее:
- Эмоциональная зависимость. Потребление появляется часто в ответ на депрессии, тревожность, проблемы в личной жизни;
- Наличие психологических проблем, психических заболеваний в анамнезе у зависимого лица;
- Состояние отчаяния, потеря интереса к жизни, проявление суицидальных наклонностей;
- Повышенная агрессия и раздражительность.
Влиять на формирование абстиненции могут тревожные состояния личности, панические атаки, низкая самооценка, чувство стыда перед собой и близкими.
Симптомы синдрома отмены
В наркологии симптомы синдрома отмены зависится от определенных факторов:
- Возраст пациента;
- Пол;
- Хронические соматические заболевания;
- Период зависимости от спиртного, психоактивных веществ.
Абстиненция от алкоголя развивается примерно через 8-20 часов после последней рюмки спиртного. Пика достигает в течение первых пары дней. При отмене ПАВ синдром образовывается через 8-24 часов. Продолжаться может до двух недель.
Физические проявления
Физическая симптоматика синдрома абстиненции у наркозависимых и алкозависимых людей имеет следующий характер:
- Головные боли;
- Головокружение;
- Тошнота, неоднократная рвота, расстройства стула;
- Выраженная слабость, упадок сил;
- Тремор, судорожные состояния, спазмы в мышцах, боли в костях;
- Потеря аппетита;
- Нарушение циклов сна.
Пациенты в состоянии абстиненции жалуются на болевые симптомы в разных локациях дела, тахикардию, перепады артериального давления. У них может быть учащенный или наоборот редкий пульс, проблемы с дыхательной деятельностью, двигательные и моторные расстройства в конечностях.
Психологические симптомы
Пациенты в состоянии абстиненции сталкиваются с разнообразными психологическими симптомами:
- Тревожность;
- Депрессивные состояния;
- Панические атаки;
- Суицидальные мысли;
- Повышенная раздражительность;
- Нарушения сна;
- Галлюцинации;
- Обострение психических заболеваний;
- Перепады настроения;
- Навязчивые мысли.
Продолжительность и интенсивность психологических симптомов зависит от вида потребляемого вещества, стажа зависимости, возраста, пола человека.
Последствия игнорирования синдрома отмены
Абстинентный синдром требует лечения. Приводит к тяжелым и необратимым поражениям мозга. Абстиненция при алкоголизме грозит белой горячкой или алкогольным делирием. Он характерен изменением сознания, потерей памяти, галлюцинациями. Люди в белой горячке опасны для себя и окружающих. Наркотическая абстиненция не менее тяжелая по симптомам и течению. Приводит к нарушению дыхания, работе сердечно-сосудистого состояния, рискам острой сердечной, дыхательной недостаточности, инфарктам и инсультам.
Лечение синдрома отмены
Лечение синдрома отмены – это медицинские процедуры, подбираемые после консультации и диагностики. Включают в себя детокс-терапию, прием медикаментов, применение программ кодирования, психотерапию, реабилитацию. Больным в наркологической клинике оказывается всесторонняя поддержка на всех этапах лечебных процедур. При тяжелом клиническом течении абстиненции показана госпитализация в стационар наркологической клиники.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия абстинентного синдрома включает назначение специальных инфузионных капельниц и лекарственных препаратов, купирующих его. Она полностью убирает все симптомы, очищает организм от токсичных продуктов распада ПАВ либо этанола. Используются в медикаментозной терапии следующие препараты:
- Изотонические восстанавливающие физрастворы;
- Специальные дезоинтоксикационные составы, такие как Гемодез, Реамберин, Декстроза;
- Психотропные, успокаивающие средства, бензодиазепины, предназначенные для устранения нарушений психики, тревожных состояний, коррекции сна;
- Гепапротекторы, улучшающие работу печени;
- Обезболивающие и спазмолитики, устраняющие спазмы, боли в мышцах;
- Снотворные препараты;
- Витаминно-минеральные комплексы;
- Ноотропы для улучшения и стабилизации работы центральной-нервной системы.
В составе инфузионных капельниц безопасные, клинически одобренные лекарственные препараты.
Психологическая поддержка
В рамках оказания лечебных услуг зависимым от алкоголя или наркотиков оказывается полноценная психологическая поддержка от психологов, психиатров, психотерапевтов клиники, с которыми можно связать по телефону доверия. Бывает поддержка следующих видов:
- Сеансы групповой и индивидуальной терапии, направленные на изменение сознания и проработку своих психологических проблем;
- Гештальт-терапия, когнитивная терапия, избавляющие от ментальных, поведенческих паттернов, связанных с зависимостью;
- Психологическая поддержка родных и близких пациента;
- Арт-терапия, изучение техник и практик управления эмоциями.
Также может назначаться в рамках лечения алкоголизма и наркомании участие в специальных реабилитационных программах, таких как 12 шагов. Помимо прочего назначаться в рамках психотерапии можно и гипнотерапия, часто сочетаемая с медикаментозной кодировкой. К гипнотерапии относится кодировка по методу Довженко, Шичко.
Реабилитационные программы
Абстиненция требует наркологического лечения в клинике, . Не достаточно просто купировать медикаментозно синдром отмены от ПАВ или спиртного. Нужно пройти процедуры кодирования и реабилитации. Таким образом пациенты смогут полноценно избавиться от зависимости, обретя шанс на здоровую и полноценную жизнь. В рамках реабилитации больным назначается психотерапия. Она включать в себя может групповую, индивидуальную, семейную, когнитивную арт-терапию. Психотерапия помогает закрепить результаты лечения. Человек после нее получает установку на трезвую жизнь без наркотиков и алкоголя. Запрещенные вещества у него начинают вызывать стойкое неприятие. При реабилитации используются по отношению к пациентам специальные программы социализации. Они помогают обрести новые навыки, социальные связи. Социализация улучшает психологическое состояние человека.
Профилактика синдрома отмены
Профилактика синдрома отмены помогает избежать абстиненции. Чтобы не было абстинентного синдрома необходимо не злоупотреблять алкогольными напитками или принимать наркотические вещества. Ведь постоянное длительное употребление алкоголя либо ПАВ нарушает работу головного мозга, приводит к развитию тяжелых осложнений. В числе которых есть и абстиненция. Если вы являетесь зависимым человеком, то тогда не рекомендовано самостоятельно бросать пить или принимать наркотики. Следует вызвать медицинского специалиста. Вызов нарколога можно сделать в любое удобное время на дом. Врач проведет осмотр, соберет анамнез и назначит детоксикационную терапию от абстинентного синдрома, включая прием ряда лекарственных препаратов. После детоксикационных процедур нужно пройти лечение в рамках наркологической клиники, чтобы избавиться от патологического состояния.
Постепенный отказ от веществ
Отказываться от алкоголя и наркотиков нельзя сразу моментально. Это приведет к синдрому отмены. Отказ обязан проводиться под руководством нарколога, быть плавным и постепенным. В первую очередь требуется детокс-терапия, медикаментозная терапия, подбор программы кодирования, реабилитация. Такие меры помогают избежать абстиненции и пройти все необходимые лечебные процедуры, чтобы избавиться от зависимости.
Создание поддерживающей среды
Создание поддерживающей среды работа близких зависимого и медицинских специалистов. К ним относятся психологи, психотерапевты, психиатры в клинике. Врачи проведут консультации с пациентов. Подготовят план терапии, окажут психологическую помощь, поддержку. Организуют курсы индивидуальной, групповой психотерапии, предназначенной как для больных, так и для их родных.